Tumour Larinkas & Paru-Paru

Kanser Larinks & Paru Paru

Definisi

•         Ketumbuhan yang ujud di larinks terutamanya di bahagian dalam larinks yang di barisi oleh sel skuamos.

•         Kebanyakannya berasal daripada sel skuamos ini dan dikenali sebagai karsinoma sel skuamos.

Patologi

•         Kanser bermula dalam sel yang tumbuh menghalang pembentukan tisu.

•         Biasanya sel hidup dan membentuk sel baru sepertimana badan memerlukannya. Apabila sel jadi tuaà mati à sel baru ujud.

•         Dalam kes kanser à proses ini menjadi salah. Pembentukan sel baru à badan tidak perlukannya dan sel tua tidak mati à jadi sel lebihan ini membentuk mass tisu yang dikenali tumor/ketumbuhan.

•         Ianya merebak melalui nodal limpatik di leher,belakang lidah,paru paru dan bahagian lain anggota badan.

Etiologi

•         Idiopatik

•         Faktor Risiko:

1.        Umur > 55 tahun.
2.        Kaum lelaki 4 kali > daripada kaum wanita.
3.        Bangsa kulit gelap lebih ketara daripada kulit cerah.
4.        Perokok.
5.        Pengambilan minuman keras beralkohol.
6.        Sejarah kanser leher atau kepala
7.        Pekerjaan yang terdedah kepada bahan asid sulfurik atau nickel,asbestos.

Manifestasi Klinikal

•         Perubahan suara atau serak.

•         Lump di leher.

•         Sakit tekak atau terasa ada sesuatu melekat di dalam tekak.

•         Batuk yang lama tidak hilang.

•         Masalah pernafasan

•         Sakit telinga

•         Hilang berat badan.

Investigasi

•         Pemeriksaan fizikal = bengkak dileher,pembesaran lymph nodes.

•         Indirect Laringoskopi = keabnormalan vokal cord.

•         Direct Laringoskopi

•         CT Scan

•         Biopsi

Rawatan

1.Terapi radiasi.

Kesan sampingnya adalah :

-Kering mulut

-Sakit tekak atau mulut

-Lambat pemyembuhan selepas rawatan dental.

-Kerosakan gigi

-Perubahan rasa dan bau.

-Perubahan kualiti suara.

-Perubahan kulit di kawasan yang dirawat.

2. Pembedahan

Kesan Sampingan adalah:

• Kesakitan
• Rasa lemah dan keletihan
• Kebengkakan di tekak.
• Penghasilan mukus yang banyak
• Kebas,kekerasan atau lemah di bahagian leher dan tekak.
• Perubahan fizikal di leher akibat kelihatan parut dan leher nampak kecil.
• Trakeostomi à terdapat stoma. Tunggu hingga stoma tutup, baru tanggalkan.

3. Kemoterapi

Komplikasi

•         Merebak di lidah,paru paru dan anggota badan yang lain.

Kanser Paru Paru

Definisi

•         Kanser paru paru terdapat 2 jenis seperti non small sel (yang lebih biasa)dan small sel.

•         Small sel contoh à sel skuamos karsinoma, adenokarsinoma, large sel karsinoma.

JENIS-JENIS BARAH

1. Karsinoma sel skuamus              45-50 %

2. Adenokarsinoma                          20      %

3. ‘Large cell’ karsinoma                  15      %

4. ‘Small or Oat cell’ karsinoma      20      %

Etiologi

•         Merokok punca utama

•         Pekerjaan yang terdedahan kepada bahan yang karsinogen seperti asbestos, uranium, arsenik dan sebahagian bahan petrolium.

•         Pemcemaran udara.

Patologi

•         Mengambil masa bertahun tahun untuk ujud.

•         Perubahan dalam paru paru mangsa mula apabila terdedah kepada bahan karsinogen.

•         Beberpa sel abnormal ujud di barisan bronki kemudian menjadi kanserous dan menjadi tumor.

Manifestasi Klinikal

•         Batuk kronik

•         Suara serak

•         Batuk berdarah

•         Kehilangan berat badan dan selera

•         Sesak nafas

•         Demam tanpa punca

•         Wheezing

•         Ulangan bronkitis atau pneumonia.

•         Sakit dada

Investigasi

•         X’ray dada

•         CT scan

•         Bronkoskopi

•         Biopsi

•         MRI

•         Bone scan untuk kesan rebakan ke tempat yang lain anggota badan.

Rawatan

•         Pembedahan .

•         Terapi radiasi

•         Kemoterapi

Pendidikan Kesihatan

•         Berhenti merokok