• Satu keadaaan di mana berlaku hakisan atau kehilangan sambungan pada kulit atau membran mukosa dan diikuti oleh supurasi
• Sebarang kepecahan pada permukaan tisu epitelial
Etiologi
• Pengurangan bekalan darah
• Kematian tisu selular
JENIS-JENIS ULCER
• Kudis tekanan (Bed sore)
• Ulser varikos
• Ulser malignan
• Ulser sifilitik
• Ulser tuberkulos
KUDIS TEKANAN
• Ulser jenis tropik (disebabkan oleh kekurangan nutrisi)
• Berpunca daripada luka yang kronik dan diikuti oleh tisu yang nekrosis (disebabkan oleh tekanan)
KUDIS TEKANAN
• Kerap terjadi pada bahagian yang keras atau bertulang
• Rawatan :
– Hourly positioning
– Management of incontinence
( Pt. tak boleh kawal PU/BO)
– Sufficient nutritional support
– Daily dressing
– Disloghing
– Skin grafting
ULSER VARIKOS
• Ulser jenis tropik
• Berpunca daripada komplikasi vena varikos
• Terjadi kepada pesakit yang tidak mendapatkan rawatan untuk vena varikos
• Rawatan :
– Daily dressing (compressed bandage)
– Disloughing
– Prophylactic antibiotic
– Rehatkan anggota terbabit
ULSER MALIGNAN
• Berpunca daripada tisu yang telah diserang dengan sel-sel kanser
• Bercirikan metastasis
• Rawatan :
– Daily dressing/disloughing
– Symptomatic treatment
– Rawatan untuk barah
– Hindar daripada cahaya ultra ungu
ULSER SIFILITIK
• Adalah dari jenis inflamatori
• Berpunca daripada penyakit siflis
• Juga dikenali sebagai chancre
( ulser yg tidak menimbulkan kesakitan)
• Rawatan :
– Symptomatic treatment
– Antibiotic (penicillin, tertacycline, erythromycin)
ULSER TUBERKULOS
• Dari jenis inflamatori
• Berpunca daripada penyakit tuberkulosis
• Biasanya merebak melalui nodul limfa, tulang, saluran darah
• Rawatan :
– Rawatan TB
– Antibiotik (cotrimaxazole)
– Daily dressing
PEMERIKSAAN ULSER
• Shape
– Bulat, bujur, tiada bentuk, beralun
• Edge
– Berkawah,mereput, tersembul keluar atau ke dalam
• Floor
– Ada atau tiada slough
• Base
– Tiada atau bersambungan dengan bahagian lebih dalam
• Surrounding tissue
– Tanda inflamasi, pigmentasi, varikositi
PRINSIP RAWATAN
• Mencegah daripada berlakunya ulser
• Mengesan punca awal dan beri rawatan segera
• Mengurangkan eksudat dan bau busuk
• Mengelakkan jangkitan silang
• Penggalakkan bekalan darah yang baik
• Penggalakkan makan yang seimbang
• Mengelakkan daripada terjadi kes ulangan
• Meningkatkan kualiti harian pesakit
• Cahaya ultra violet
• Skin grafting
KOMPLIKASI
• Formasi keloid
• Contracture
• Perubahan neoplasma
• Osteomyelitis
• Dysreflexia
• Aktiviti harian terjejas
• Aspek psikologi terjejas
• Kesakitan
